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医保个账如何实现“家庭共济”

来源:德清人才网 时间:2017-02-23 作者:德清人才网 浏览量:

  医保个账“家庭共济”,是个人账户历年结余资金用于支付职工基本医疗保险参保人员近亲属的医疗费用,实现家庭成员之间共济互助的一种保障机制。通俗地说,就是医保个人账户的历年结余资金可以和爱人、子女、爸妈共享。与此同时也能活化这部沉淀的资金,提高了资金使用绩效。

  “我很少生病,医保个人账户结余资金根本无处使用,现在好了,一绑定,我爸妈都能用!”随着元旦起我县医保个账实现家庭共济,时常能听到市民这样的感叹,但也有不少市民不知道如何实现医保个账家庭共济?对此,记者咨询了县人社局。

  医保个账家庭共济为:职工医保参保人员近亲属无医保个账或医保个账历年结余不足时,在本省定点医药机构发生的按规定由个人承担的普通门诊医疗费用;以及除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用。

  共济对象为:职工医保参保人员的配偶、子女、本人父母(以下简称“近亲属”),近亲属须为本省基本医保参保人员。应注意,不包括参保人员的兄弟姐妹及配偶的父母,也不包括未参加省内基本医保的近亲属。

  参保人的个账历年结余资金可授权一个或多个近亲属使用,也可多个参保人员授权给一个近亲属使用。多人授权给同一个近亲属使用的,使用顺序按照其授权时间先后顺序确定。

  不过,个账家庭共济并不是一张社保卡全家通用,也不是一个参保人的医保待遇可以全家共享。授权绑定社保卡后,参保人员仍要持本人社保卡就医结算。参保人员违反规定授权给不符合条件人员使用个人账户资金,或出借个人社保卡给他人使用等违规行为,造成医保基金流失的按规定处理。

  那么如何才能享受到新政呢?人社局相关负责人表示,由于个账家庭共济属于一个新事物,为了更好地进行推广,现已对信息系统进行了升级改造,目前有以下三种方式:

  一是通过网站进行绑定。登录市人力资源和社会保障网(http://www.hzlss.gov.cn/),通过便民通道进入社保网上查询系统(http://61.153.183.131:8090/huzhounet/),进行注册(手机号须与社保信息系统登记的一致,不一致或为空的需到村社区、镇街道、社保就业服务窗口补正)。注册成功后,登录即可进入家庭共济账户――进行人员共济账户绑定。

  二是通过手机APP进行绑定。扫描右下角二维码或搜索“湖州智慧社保”,下载安装,进行注册。注册成功后,登录APP进行亲情账户授权绑定。

  三是通过自助终端进行绑定。带授权人和被授权人的社保卡或身份证到镇(街道)人力社保服务中心、社保中心、就业处服务大厅的自助终端,进行自主授权绑定。授权绑定后,近亲属在联网定点单位门诊就医购药时,持本人社会保障卡刷卡结算即可实现个账家庭共济。


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